Via di maschera laringea

Introduzione dettagliata

1. Caratteristiche strutturali

Tubo di ventilazione: di solito realizzato in plastica medica morbida e flessibile, è a forma di tubo tracheale. Un'estremità è collegata ad apparecchiature di ventilazione come una macchina di anestesia o un ventilatore e l'altra estremità è collegata al corpo principale della maschera laringea. Il suo diametro interno è progettato con precisione per garantire un flusso di gas sufficiente impedendo al contempo una resistenza delle vie aeree eccessiva di influire sull'effetto di ventilazione.

Maschera laringea corpo principale: è a forma di ovale e realizzato in materiale di silicone morbido. C'è un bracciale gonfiabile sul bordo. Quando il bracciale è gonfiato, può formare uno spazio relativamente sigillato nella regione faringea, consentendo al gas di entrare nella trachea senza intoppi e prevenire il reflusso e l'aspirazione. La forma e il design del corpo principale della maschera laringea si adattano alla struttura anatomica della regione faringea, coprendo bene la parte superiore della glottide, interpretando così il ruolo della ventilazione e dell'isolamento delle vie aeree.

2. Principio di lavoro

Sigillatura e ventilazione delle vie aeree: la maschera laringea viene inserita nella regione faringea attraverso la cavità orale. Dopo il corretto posizionamento, il bracciale è gonfiato. Il bracciale formerà un sigillo attorno alla regione faringea per evitare perdite di gas. Allo stesso tempo, il gas entra nel corpo principale della maschera laringea attraverso il tubo di ventilazione e quindi entra nella trachea attraverso l'apertura della maschera laringea, ottenendo un'efficace ventilazione polmonare, fornendo ossigeno al paziente ed espellendo l'anidride carbonica.

3. Applicazioni cliniche

Anestesia - ventilazione assistita: in generale interventi chirurgici di anestesia, per interventi chirurgici che non richiedono intubazione tracheale, le vie aeree della maschera laringea sono uno strumento di gestione delle vie aeree comunemente usata. Ad esempio, in alcuni interventi chirurgici di superficie a breve termine, interventi chirurgici oftalmici, interventi orali e maxillofacciali, ecc., L'uso della maschera laringea può stabilire rapidamente una vie aeree. L'operazione è relativamente semplice, causando meno irritazione alle vie aeree del paziente e l'incidenza di complicanze faringee postoperatorie è relativamente bassa.

Rianimazione di emergenza: nelle scene di emergenza o nelle situazioni mediche urgenti, quando un paziente ha arresto respiratorio o ostruzione delle vie aeree e intubazione tracheale è difficile, la maschera laringea può essere utilizzata come un efficace metodo di ventilazione alternativo. Può stabilire una vie aeree in un tempo relativamente breve, fornendo supporto respiratorio di emergenza per il paziente e tempo di acquisto per ulteriori trattamenti.

4. Vantaggi

Funzionamento semplice: rispetto all'intubazione tracheale, l'operazione di inserimento della maschera laringea è relativamente semplice. Non richiede laringoscopi speciali per esporre la glottide e i requisiti tecnici per l'operatore sono relativamente bassi. Il personale medico con una formazione adeguata può padroneggiare in modo competente. Ciò consente di stabilire le vie aeree più rapidamente in situazioni di emergenza.

Meno stimolazione: la stimolazione alle vie aeree è significativamente inferiore a quella dell'intubazione tracheale. La maschera laringea non entra nella trachea, evitando irritazioni dirette e danni alla mucosa tracheale. L'incidenza di complicanze postoperatorie come mal di gola e raucedine è relativamente bassa. Allo stesso tempo, l'uso della maschera laringea ha un impatto minore sull'emodinamica del paziente, che può mantenere meglio i segni vitali stabili del paziente durante l'anestesia.

Tasso di successo di alto inserimento: nella maggior parte dei casi, il primo tasso di successo di inserimento del tempo della maschera laringea è relativamente elevato. Il suo design unico consente di raggiungere la posizione corretta nella regione faringea più facilmente. Anche in alcuni pazienti con lievi anomalie anatomiche delle vie aeree o delle vie aeree difficili, può essere inserito con successo, fornendo più opzioni per la gestione delle vie aeree.

5. Limitazioni

Sigillatura delle vie aeree incompleta: sebbene la maschera laringea possa formare un certo sigillo nella regione faringea dopo l'inflazione, rispetto all'intubazione tracheale, il suo effetto di tenuta non è assolutamente affidabile. In alcuni casi speciali, ad esempio quando il paziente ha un'elevata pressione delle vie aeree o possono verificarsi un rischio di reflusso, perdita di gas o reflusso e aspirazione. Pertanto, l'uso della maschera laringea richiede un'attenta valutazione per i pazienti che necessitano di ventilazione ad alta pressione - a pressione o ad alto rischio di reflusso.

Ambito di applicazione limitato: la maschera laringea non è adatta a tutti gli interventi chirurgici e pazienti. Ad esempio, per interventi chirurgici che richiedono ventilazione a pressione positiva con alta pressione delle vie aeree, come interventi chirurgici toracici e interventi di intervento laparoscopico, nonché pazienti con un'ostruzione delle vie aeree superiori o condizioni di stomaco full -stomaco, l'intubazione tracheale può essere un metodo di gestione delle vie aeree più appropriato.

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